Caderea parului la femei

Primul pas, in cazul caderii parului, este, intotdeauna, diagnosticarea cauzei de catre un specialist (un dermatolog este un bun punct de plecare). Odata ce aceasta cauza este determinata, exista o diversitate de medicamente si tratamente ce pot ajuta - unele concepute special pentru femei. Printre ultimile noutati in domeniul alopeciei (chelirea) este un proces nou, unic, de regenerare a cresterii parului prin intermediul formarii de noi foliculi pilosi. Cunoscut ca neurogeneza foliculara, este un fel de clonare care incearca sa genereze "seminte de par" care pot apoi ajuta la cresterea de noi foliculi.
Ceea ce functioneaza pentru barbati poate functiona la fel de bine si pentru femei. Te poti aranja, pieptana, da cu spray, cu spuma si cu gel dupa bunul plac. Dar cand peria incepe sa retina aproape la fel de mult par cat ai si in cap, toate produsele de stilat din lume nu sunt bune de nimic. Problema, daca nu ti-ai dat inca seama, este caderea parului: si astazi, femeile au aproape acelasi risc ca si barbatii.
Vestea cea buna este ca noi alternative de tratament pot face o diferenta majora. In timp ce primul pas este intotdeauna diagnosticarea cauzei caderii parului tau de catre un specialist (un dermatolog este un bun punct de plecare). Odata ce aceasta cauza este determinata, exista o diversitate de medicamente si tratamente ce pot ajuta - unele concepute special pentru femei.

Printre cele mai populare este preparatul topic eliberat fara prescriptie medicala numit Minoxidil. Conceput initial ca un tratament pentru calvitia barbatilor (caderea parului parcelara), da rezultate si la femei, ajutand la ingrosarea si alungirea foliculului pilos. Desi actioneaza intr-o mica masura pe cresterea mai multor fire de par, poate prelungi faza de crestere si astfel te ajuta sa-ti pastrezi parul.
Minoxidil-ul se prezinta sub doua concentratii:
- o solutie de 2% pentru femei
- o solutie de 5% pentru barbati.
Dar specialistii spun ca femeile pot obtine rezultate mai bune cu preparatul mai puternic.

„Solutia de 2% este mult prea slaba pentru tipul feminin de cadere a parului - trebuie intr-adevar sa folosesti solutia de 5% pentru a obtine rezultate", spune Michael Reed, MD, profesor de dermatologie la Universitatea New York - Facultatea de Medicina din New York.

Un studiu aparut in numarul din aprilie 2004 al Journal of the American Academy of Dermatology a comparat tratamentul timp de 48 de saptamani cu minoxidil de 2% si 5% la femei cu tipul feminin de cadere a parului. Comparat cu placebo (fara administrarea unui tratament), minoxidil-ul de 5% a avut aprecieri superioare la numaratoarea firelor de par si la evaluarea cresterii parului. In timp ce solutia de 2% a imbunatatit numaratoarea firelor de par si estimarile de crestere a parului facute de cercetatori, pacientii nu au observat o imbunatatire semnificativa in cresterea parului. Ambele solutii au fost bine tolerate de 381 de femei incluse in studiu fara efecte adverse importante. Totusi, au fost mai multe efecte adverse cu solutia de 5% - mai multe cazuri de prurit si iritatie, cat si cresterea de par in alte zone in afara de scalp, cum ar fi fruntea.

"Daca ai tipul feminin de calvitie, tratamentul recomandat este Minoxidilul, si in general recomandam solutia de 5%, cea aprobata pentru barbati, deoarece este mult mai eficienta decat cea de 2%," spune Ted Daly, MD, de la Garden City Dermatology si Nassau Community Medical Center din East Medow, New York. "Motivul pentru care nu este aprobat pentru femei este acela ca la un numar foarte mic poate creste par la nivelul marginilor fruntii, dar daca aceasta se intampla, trecem la solutia mai slaba, si astfel, dispare".
Aveti grija, totusi, in concentratii mai mari Minoxidilul poate provoca iritarea scalpului, prurit, si uscaciune - probleme care sunt adesea remediate prin preparate adaptate disponibile in cabinetele medicilor dermatologi.

Reed spune ca, ceea ce este cu mult mai probabil sa ajute femeile sunt medicamentele "fara indicatie de electie" - substante aprobate pentru alte probleme, sau recomandate strict pentru tratarea caderii parului la barbati.
Printre cele mai cunoscute este medicamentul "barbatesc" Finasteride - un drog initial conceput sa trateze afectiunile prostatice si mai tarziu, caderea parului, la barbati. Prescris sub numele de Propecia (1mg) sau Proscar (5mg), sunt cunoscute ca blocanti de enzime si functioneaza interferand cu procesul care converteste testosteronul in dihidrotestosteron (DHT) in foliculul pilos. Amandoua medicamentele se gasesc sub forma de tablete si se administreaza oral.
Desi ambele droguri s-au aratat a fi periculoase pentru fetus - prin urmare, aprobate doar pentru utilizarea la barbati - specialistii spun ca la femei selectionate ele pot fi un real salvator al parului.
"Ambele pot fi utilizate in siguranta la femeile care nu pot sau nu vor sa ramana insarcinate si ajuta la intarzierea caderii parului si va ajuta chiar la recresterea parului la unele femei, daca este folosit indeajuns de mult timp si in doze destul de mari", spune Reed.
Efectele adverse includ cresterea mai ingreunata a parului la nivelul lizierei pilozitatii capilare, dar acest fenomen este inversat cand drogul este, fie intrerupt, fie luat in doza mai mica. De asemenea, are un slab efect asupra libidoului, provocand scaderea apetitului sexual la unele femei.
Inca un alt medicament disponibil este Spironolactona, un diuretic si inhibitor al testosteronului, care actioneaza fixandu-se pe receptorii enzimatici de la nivelul foliculului pilos, astfel oprind ciclul caderii parului influentat de androgeni. In timp ce da rezultate bune la unele femei, poate provoca durere mamare si alte efecte adverse suparatoare.

Neurogeneza foliculara

Printre ultimile noutati in domeniul alopeciei (caderea parului) este un proces nou, unic, de regenerare a cresterii parului prin intermediul formarii de noi foliculi pilosi. Cunoscut ca neurogeneza foliculara, este un fel de clonare care incearca sa genereze "seminte de par" care pot apoi ajuta la cresterea de noi foliculi.
"In esenta, metoda preleveaza un esantion din parul tau, il insamanteaza in laborator unde foliculii sunt microdisecati si sunt extrase si izolate celulele pe care organismul le foloseste la sinteza parului", spune Reed.
Aceste celule, spune el, sunt apoi purificate si clonate pentru a produce mai multe celule, care apoi sunt microinjectate inapoi la nivelul zonei de calvitie unde vor determina celulele de la acest nivel sa produca mai multi foliculi pilosi.
In timp ce sistemul este inca in curs de dezvoltare, Reed afirma ca vor trece multi ani pana va avea o finalitate clinica. Intr-un studiu, un sistem similar de clonare s-a dovedit ca functioneaza la rozatoare. Dar pana astazi, Reed afirma ca acele rezultate specifice nu au fost publicate.

Avodart

Mult mai realist este tratamentul cu medicamentul Avodart (dutasteride), un var al deja cunoscutului Finasteride (Propecia si Proscar) si conceput initial sa trateze afectiunile prostatice.
Marea diferenta, totusi, este aceea ca in timp ce Finasteride ajuta la blocarea unei enzime implicate in conversia testosteronului in dihidrotestosteron, Avodart se pare ca blocheaza doua enzime si aceasta poate fi un real avantaj pentru femei.

Transplantul de par

In cele din urma, in timp ce transplanturile de par pentru barbati au fost mult timp considerate tratamentul de electie, acestea au fost rareori considerate oportune pentru femei - mai ales din motive estetice. Totusi, raportand in numarul din noiembrie 2003 al Journal of the American Academy of Dermatology, doctorii de la Mount Sinai Medical School din orasul New York afirma ca progresele in tehnologia transplantului - inclusiv o cicatrizare mai mica - combinate cu sperante mai realiste, fac din transplantul de par o optiune viabila si pentru femei.
In loc sa recolteze grefe mici de par una cate una si sa le transplanteze intr-o alta zona a scalpului, tehnicile actuale recolteaza o grefa sub forma de fasie, apoi o imparte in mai multe parti mai mici care sunt implantate chirurgical exact unde este nevoie de par - chiar intre fire de par care cresc inca natural.